不同城市，其支付宝农村医保缴费的步骤不同，以河南省为例，其具体操作步骤如下：

1、打开支付宝手机客户端。

2、点击“首页”中的“更多”。

3、进入后，点击“城市服务”。

4、随后点击“社保”。

5、进入后，点击“自然人社保征收”。

6、在该页面选择社保费缴费种类中的“城乡居民医疗”。

7、进入后，填写参保人的个人信息，点击“查询”。

8、输入缴费金额并选择缴费年限，点击“支付”即可。