一般情况下只要参加农村医疗保险的人员在定点医院住院或者看病时，可以直接用医保卡进行实时联网结算报销。如果有其他情况可以再申请报销，具体流程如下：

1、参保人携带医院诊疗书、收费发票、医保卡、身份证等材料，先去当地的村民委员会填写医疗报销申请表。

2、提交资料后，等待社保局的审核。

3、审核通过后，向参保人报销医药费用，并在《新型农村合作医疗住院补偿表》上签字即可。