问社保医疗住院怎么报销？

• 答 我爱卡 2020.12.04 3493

  1、入院或出院时都必须持医疗保险到定点医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金，出院结账后多还少补。

  2、参保人员住院后有一个起付线：起付线各地标准各有不同，一般为上年度全市职工年平均工资的10%，在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。

  3、参保人员因病情需要转诊或转院的时候，须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转院意见，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报备后，社保机构批准后办理转院手续。

  4、在定点医院出院时，各定点医院会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。

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