问职工医疗保险能报多少钱？

• 答 我爱卡 2020.03.18 10682

  不同城市的职工医疗保险报销规定不一样，可以拨打社保服务电话12333查询当地医疗保险相关报销规定。

  以北京为例：

  一、门诊费用：

  1、在职职工：在社区卫生服务机构就诊，报销起付线标准为1800元，最高为2万元，报销比例为90%。不是在社区卫生服务机构就诊的，报销比例只有70%。

  2、退休职工：70周岁以下在社区卫生服务机构就诊，医疗保险报销比例为80%，补充医疗保险报销10%，报销起付线标准为1300元；在非社区卫生服务机构就诊，医疗保险报销比例为70%，补充医疗保险报销15%。70周岁以上，医疗保险报销比例为80%，补充医疗保险报销10%。

  二、住院费用：

  1、在职职工：最高可报销金额为10万元，根据不同的起付线标准，不同等级的医院报销不一样，具体如下：

  （1）起付线—3万元，在一级医院就诊可报销90%，二级医院就诊可报销87%，三级医院就诊可报销85%。

  （2）3万元—4万元，在一级医院就诊可报销95%，二级医院就诊可报销92%，三级医院就诊可报销90%。

  （3）4万元—封顶线，在一级医院就诊可报销97%，二级医院就诊可报销97%，三级医院就诊可报销95%。

  2、退休职工：最高可报销金额为10万元，根据不同的起付线标准，不同等级的医院报销不一样，具体如下：

  （1）起付线—3万元，在一级医院就诊可报销94%，二级医院就诊可报销92.2%，三级医院就诊可报销91%。

  （2）3万元—4万元，在一级医院就诊可报销97%，二级医院就诊可报销95.2%，三级医院就诊可报销94%。

  （3）4万元—封顶线，在一级医院就诊可报销98.2%，二级医院就诊可报销98.2%，三级医院就诊可报销97%。

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