问城镇医疗保险报销比例是多少？

• 答 我爱卡 2019.07.23 14586

  不同地区城镇医保报销比例可能不同，以北京地区为例，报销比例是：

  一、城镇职工医保门诊报销比例：

  1、职工在职状态时，在北京市内定点医疗机构治疗的，报销比例是90%。在其他定点机构治疗的，报销比例是70%;

  2、职工退休后，在北京市内定点医疗机构治疗的，报销比例是80%。在其他定点机构治疗的，70岁以下报销比例是70%，70岁以上能报销80%。

  二、城镇职工医保住院费用报销比例：

  (一)在职时：

  1、报销费用在起付标准(一个年度内，首次报销起付标准是1300，以后均为650)—3万之间的，一级医院报销90%，二级医院报销87%，三级医院报销85%;

  2、报销费用在3万—4万之间的，一级医院报销90%，二级医院报销87%，三级医院报销85%;

  3、报销费用在4万—10万之间的，一级医院报销95%，二级医院报销92%，三级医院报销90%;

  4、报销费用在10万—30万之间的，大额医疗费用报销比例是85%。

  (二)退休后：

  1、报销费用在起付标准—3万之间的，一级医院报销94%，二级医院报销92.20%，三级医院报销91%;

  2、报销费用在3万—4万之间的，一级医院报销97%，二级医院报销95.20%，三级医院报销94%;

  3、报销费用在4万—10万之间的，一级医院报销98.20%，二级医院报销98.20%，三级医院报销97%;

  4、报销费用在10万—30万之间的，大额医疗费用报销比例是90%。

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